الصحة والمرأة

مقياس غلاسكو للغيبوبة

مقياس غلاسكو للغيبوبة … يعرف معظم الناس معنى الدخول في غيبوبة، غير أن الذي قد لا يعرفه البعض هو درجات الغيبوبة وقياسها، إليكم أكثر أهمية المعلومات عن درجات الغيبوبة ومقياس غلاسكو.

مقياس غلاسكو للغيبوبة

الغيبوبة هي ندرة في الدراية بذات المرء ومحيطه، بحيث لا يمكن له الفرد الذي يدخل فيها الإحساس أو الاستجابة لاحتياجات بدنه أو محيطه.

تعد الغيبوبة دارجة مع إصابات الرأس الشديدة، خاصةً الخبطات التي تصيب ترتيب الإثارة (Arousal center) في جذع الرأس، وقد يكون وعى الغيبوبة كلفًا متعبًا نظرًا لحدوث العدد الكبير من درجات الغيبوبة.

لهذا هنالك معيار يلقب مقياس غلاسكو الذي سيساعدنا في أدرك درجات الغيبوبة، فما هي درجات الغيبوبة ومقياس غلاسكو؟

درجات الغيبوبة ومقياس غلاسكو

يعطي المرضى درجةً على حسبًا للاستجابات اللفظية والاستجابات الجسدية ومدى سهولة فتح أعينهم، في الاتي الشرح بشأن درجات الغيبوبة:

1. تحليل تجاوب العيون

 

تتفاوت درجات ذاك الفحص من (1-4) كالاتي:

الدرجة الأولى: تعني أن السقيم لا يفتح عينيه.
الدرجة الثانية: وقتما يفتح عينيه تجاوب للكرب.
الدرجة الثالثة: حينما يفتحها رد فعل للصوت.
الدرجة الرابعة: حينما يفتحها على نحو عفوي.

 

2. الاستجابة اللفظية

تتفاوت الدرجات من (1-5) كالاتي:

الدرجة الأولى: تعني أن الواحد لا ينتج ذلك أي صوت.
الدرجة الثانية: تعني أنه يأتي ذلك صوت غير ممكن فهمه.
الدرجة الثالثة: وقتما ينطق بكلمات غير ملائمة.
الدرجة الرابعة: حالَما يتكلم غير أن بارتباك.
الدرجة الخامسة: يتحدث على نحو بسيط.

 

3. ردود التصرف الحركية أو الجسدية

تتنوع درجات ردود التصرف الحركية أو الجسدية من (1-6) ومن (1-5) تصف رد فعل الواحد للإيذاء، إذ:

الدرجة الأولى: لا يهُمُّ بأي حركة.
الدرجة الثانية: حينما يقوم بتصويب واحد من الأطراف تجاوب للبأس.
الدرجة الثالثة: وقتما يتفاعل بكيفية غير معتادة مع الوجع.
الدرجة الرابعة: وقتما يبتعد عن الوجع.
الدرجة الخامسة: وقتما يستطيع من تحديد مقر الوجع.
الدرجة السادسة: تعني الدرجة 6 أنه يمكن للواحد أن يمنح التعليمات.

مجموع النقط يعطينا درجات الرض وتقييمها مثلما في الاتي:

 

يكون الواحد في غيبوبة حين تكون النتيجة الكلية 8 أو أصغر.
يكون الواحد في وضعية معتدلة في حال كانت النتيجة من 9 إلى 12.
يكون الفرد في وضع عام من تدهور الإدراك الطفيف إذا كانت الدرجة 13 أو أكثر.

ما حتى الآن الغيبوبة

بعدما تعرفنا على درجات الغيبوبة ومقياس غلاسكو، السؤال هذه اللّحظة ما الذي قد ينتسب الحصول عقب الغيبوبة؟

عقب الغيبوبة تجيء الظرف الخضرية (Vegetative State) وحالة الحد الأقل المقبول من الدراية (Minimally Conscious State) وهي فترات من الإلمام من الممكن أن رصد الغيبوبة، هي مراحل عديدة إذ يتباين إلمام الفرد بمحيطه ولا تتشابه تمكنه على الإنتعاش، في الاتي التفصيل:

1. الموقف الخضرية

يمكن أن تشكل الوضعية الخضرية وضعية مؤقتة أو طويلة عقب الغيبوبة، إذ قد يتحرك الشخصيات في الموقف الخضرية بأسلوب غير نافعة ولقد يبتسم، ويعبس، وقد تتدنى الدموع من عيونهم وربما يتألم، وقد تظل لتصل إلى 12 شهرًا.

2. موقف الحد الأقل المقبول من الإدراك

الشخصيات في موقف الحد الأقل المقبول من الإلمام يحتفظون بوظائف الرأس التي تتحمل مسئولية وعى اللغة بصرف النظر عن عدم قدرتهم على الإتصال على نحو مباشر.

من الممكن أن يكون عند الشخصيات كيفية متأخرة وغير متناغمة للاستجابة إلى الأسئلة التي تكون إجابتها “نعم” و “لا”.

قد يظهروا الأفراد تجاوب رومانسية متباينة لدى وجود الأفراد العزيزين عليهم ولقد يظهروا تعابير وجه مغايرة اعتمادًا على نص الحوار ولقد يضحك أو يذرف الدمع.

يظن أن إستظهار الذكريات الحديثة، مثل: علم اليوم، ومعرفة من زار السقيم بالأمس واهن.
أهم البيانات عن معيار غلاسكو

تم الاعتراف بمقياس غلاسكو للغيبوبة (The Glasgow coma scale) للمرة الأولى في سنة 1974 في جامعة جلاسكو، إذ يستعمل ذلك المعيار لوصف نطاق تدهور الدراية في مختلف أشكال السقماء الذين أصيبوا بالصدمات والأمراض اللاذعة التي أدت بهم للدخول في الغيبوبة.

يقيس المعيار السقماء بحسبًا لـ 3 جوانب للاستجابة:

ردود أعمال مفتاحية.
الاستجابات الحركية.
الاستجابات اللفظية.